Que se passe-t-il durant le deuxième trimestre de grossesse ?

Par Armelle Fruchard | Mise à jour le 6 octobre 2023

Le deuxième trimestre de grossesse est fréquemment nommé : le trimestre d’or. Et pour cause, de nombreux symptômes désagréables du début de grossesse s’en vont. C’est souvent le trimestre préféré des femmes enceintes : la première échographie est passée, le ventre s’arrondit et les désagréments sont moindres. Pourtant, il s’en passe des choses durant ce second trimestre de grossesse ! Faisons le point sur les différents changements qu’opère votre corps au 2ème trimestre de grossesse. 

Les nausées persistent-elles au second trimestre de grossesse ?

Les femmes ayant souffert des nausées durant le premier trimestre peuvent généralement se réjouir : elles disparaissent aussi vite qu’elles sont arrivées à l’entrée dans le second trimestre. 

Cela explique pourquoi l’on associe souvent les nausées à une cause hormonale : le début du second trimestre correspond au moment où plusieurs hormones chutent dont les taux d’HcG et d’oestrogènes diminuent fortement.

Si vous êtes parmi celles qui continuent à ressentir des nausées au cours du second trimestre, courage ! Vous pouvez retrouver nos différents conseils anti-nausées de grossesse pour tenter de les atténuer. N’hésitez pas à discuter de ces symptômes persistants avec votre sage-femme ou votre gynécologue, qui pourront vous proposer un traitement médicamenteux si nécessaire.

La fatigue est-elle toujours présente au deuxième trimestre de la grossesse ?

La fatigue, un des premiers symptômes de grossesse, tend à diminuer au deuxième trimestre. Néanmoins, certaines femmes continuent à ressentir une fatigue importante durant toute leur grossesse. Plusieurs facteurs peuvent expliquer cela, tels que les insomnies de grossesse qui peuvent nuire à la qualité des nuits, le stress lié aux préparatifs ou encore l’hypervolémie. Cela désigne l’augmentation du débit cardiaque (30 à 50 % environ) et de la captation d’oxygène par minute, ce qui peut entraîner une sensation d’essoufflement, même pendant un effort léger. 

Enfin, certaines carences, notamment en fer, peuvent apparaître au cours de ce deuxième trimestre. En effet, le placenta prélève une quantité significative de sang de la mère pour fournir au bébé tout ce dont il a besoin en nutriments, ce qui peut provoquer chez la mère une anémie entraînant une grande fatigue. Dans ce cas, il est prudent de consulter un médecin ou votre gynécologue pour traiter cette carence. 

Les premiers mouvements de votre bébé vers la 20e semaine de grossesse

Entre la semaine 16 et 22 généralement, selon l’emplacement de votre placenta, vous allez percevoir les premiers mouvements de votre bébé. Il bougeait déjà depuis plusieurs semaines mais il était trop petit pour que cela soit perceptible. Au début, ces mouvements ressemblent à de subtiles battements d’ailes ou la sensation de petites bulles éclatant dans votre ventre. Au fur et à mesure, ces légers signaux gagneront en intensité, se transformant en mouvements plus nets et distincts.  Si vous ressentez un rythme répétitif, il pourrait s’agir du hoquet de votre petit bébé, un phénomène fréquent de sa vie in utéro. 

Les changements capillaires du deuxième trimestre

Ce phénomène participe à la bonne réputation du second trimestre : vos hormones et notamment les œstrogènes rendent vos cheveux plus épais, plus brillants et moins gras ! De même, les niveaux de progestérone ralentissent la perte de cheveux habituelle. 

Il arrive que la croissance capillaire soit accompagnée d’un renforcement indésirable de la pilosité, rendant les poils plus épais et plus visibles. Si cela vous dérange et que vous désirez les retirer, il est recommandé d’éviter les crèmes dépilatoires ou les traitements au laser.

Augmentation des pertes vaginales durant le second trimestre

L’élévation des niveaux d’oestrogènes et l’augmentation de la circulation sanguine vers la région vaginale en sont les causes principales. Cela ne devrait pas engendrer d’inquiétude. Au contraire, c’est un signe que les mécanismes d’auto-nettoyage et de protection de votre utérus et de votre vagin fonctionnent correctement, jouant ainsi un rôle anti-bactérien naturel.

Ces sécrétions vaginales (leucorrhées) sont généralement collantes et blanches voire jaunâtres. Elles vont persister jusqu’à la fin de votre grossesse.
Toutefois, une consultation gynécologique peut être nécessaire en cas de :

  • démangeaisons ou brûlures,
  • pertes marrons ou rouges,
  • enflure de la vulve,
  • sécrétions grises ou malodorantes (indication de bactéries),
  • rougeurs.

Conseils concernant les pertes blanches durant le 2ème trimestre de grossesse :

Pour maintenir la propreté de cette zone, essuyez-vous de l’avant vers l’arrière. Il est également conseillé de choisir des sous-vêtements dans des matières naturelles comme le coton (éviter tout ce qui est synthétique) en préférant les culottes aux strings. 

De même, soyez prudente sur les produits appliqués sur cette zone ; généralement, l’eau suffit. Évitez les gels douche ou autres lotions parfumées. Un rinçage quotidien maintient cette zone propre naturellement.

Les troubles du sommeil du second trimestre de grossesse

Les cauchemars et les mauvais rêves sont un des effets secondaires surprenants de la grossesse. Ils sont en partie attribués aux fluctuations hormonales qui affectent votre cerveau. Cependant, c’est également une période de transition où vous construisez votre nouvelle identité en tant que future mère. Les inquiétudes concernant ce nouveau rôle ainsi que les peurs courantes liées à l’accouchement peuvent également contribuer à un sommeil plus agité. De nombreuses phases d’interrogations profondes et d’anxiété se manifestent par des cauchemars nocturnes. Les hormones de grossesse ne sont donc pas les seules responsables. D’ailleurs, certains papas remarquent également qu’ils font face à une activité onirique plus intense. 

La modification des rêves peut également être attribuée au besoin fréquent de se rendre aux toilettes, pouvant perturber les cycles de sommeil durant lesquelles nous rêvons. 

Ces perturbations du sommeil, pouvant conduire à des insomnies, sont surtout le marqueur d’une interconnexion très forte entre le corps et l’esprit. D’ailleurs, de nombreux de ces rêves concernent votre enfant. Ils peuvent parfois être un peu effrayants mais ne présagent pas le futur pour autant ! D’ailleurs, pourquoi ne pas tenir un petit journal de rêves pour en garder une trace ? Cela peut être un souvenir amusant à relire après la naissance ! 

Saignement des gencives pendant la grossesse

Dans la famille des modifications étonnantes de la grossesse, il y a les saignements de gencives. Ils sont souvent causés par l’augmentation du flux sanguin et les modifications hormonales qui sensibilisent vos gencives. On considère que 50% des femmes enceintes sont concernées. 

La grossesse peut rendre vos gencives plus sensibles occasionnant de légers saignements. Si vous avez été sujette aux vomissements durant les premier trimestre, cela a pu affecter l’émail de vos dents, vous rendant plus susceptible aux caries. Il est crucial de maintenir une bonne hygiène dentaire pendant toute la grossesse. À ce titre, la Sécurité Sociale prend une charge à 100 % un examen buccal auprès de toutes les femmes enceintes. Il peut être réalisé entre le 4e mois de grossesse (début du second trimestre et j+12 après l’accouchement). Profitez-en !  

Conseils : 

  • Réduisez l’irritation en rinçant à l’eau salée et en optant pour une brosse à dents plus souple
  • Adoptez un brossage doux 
  • Utilisez du fil dentaire pour éviter de trop frotter 
  • Prenez rendez-vous chez le dentiste et bénéficiez d’un examen buccal complet, 100 % pris en charge par l’Assurance Maladie
  • Privilégiez une alimentation équilibrée et évitez de consommer trop d’aliments sucrés.

Infections nasales durant la grossesse 

L’augmentation du flux sanguin durant la grossesse, stimulée par les modifications hormonales, peut avoir des répercussions sur les muqueuses nasales et provoquer des irritations ou des congestions (nez bouché). Ces changements peuvent augmenter la nécessité de se moucher, allant jusqu’à occasionner parfois des saignements de nez fréquents. Bien que généralement bénins, ces symptômes peuvent s’avérer gênants. Il est conseillé de consulter un médecin si les saignements deviennent fréquents ou si une quantité importante de sang est perdue. La congestion et les saignements nasaux peuvent être plus prononcés, notamment au cours du deuxième trimestre de grossesse.

Conseils en cas de rhinite de grossesse : 

  • Utilisez du sérum physiologique pour soulager la congestion (n’ayez pas peur d’en acheter en grande quantité, cela sera très utile pour votre bébé ensuite)
  • Buvez beaucoup d’eau pour rester hydratée car cela peut avoir une action bénéfique sur le nez bouché 
  • Si besoin, procurez-vous un humidificateur d’air chaud à utiliser pendant la nuit afin de maintenir l’humidité dans l’air et dans les voies respiratoires afin de diminuer la sécheresse et les irritations nasales.
  • Si vous vous mouchez souvent, appliquez de la vaseline ou une autre pommade hydratante sur les bords de vos narines pour garder la peau humide et prévenir les fissures.

Comment est votre peau au second trimestre de grossesse ? 

Au cours du deuxième trimestre de la grossesse, les fluctuations hormonales entraînent certains changements cutanés.

Le « masque de grossesse » (chloasma) est l’un des symptômes de grossesse les plus connus. Il se manifeste par des tâches de pigmentation pouvant apparaître sur les joues, autour des yeux ou encore sur le cou, due à l’augmentation du taux de mélanine. 

Une autre modification cutanée courante est la « linea nigra », une ligne sombre du nombril au pubis. Elle est sans incidence et disparaît naturellement après l’accouchement, lorsque les niveaux hormonaux reviennent à la normale. 

Vous pouvez également observer l’apparition de vergetures : des lignes rougeâtres, noires, blanches ou violettes sur le ventre, les seins, les fesses ou les cuisses. Elles surviennent en raison de l’étirement de la peau pour permettre la croissance de votre bébé. 

Enfin, votre peau peut également être marquée par des problèmes circulatoires : les varices. Elles peuvent se développer en raison de l’augmentation du volume sanguin et de la circulation lente dans les jambes. Vous pouvez les prévenir en faisant régulièrement des pauses pendant de longues périodes de position assise ou debout, en portant des bas de contention spéciaux pour femmes enceintes, en évitant les vêtements serrés et en optant pour des chaussures confortables à talons bas. Ces mesures aident à maintenir une circulation sanguine adéquate et à réduire l’inconfort.

Conseils pour prévenir les désagréments cutanés du 2e trimestre 

Pour atténuer l’apparition de ces désagréments physiques, il est recommandé de protéger votre peau du soleil avec un chapeau et de la crème solaire (SPF 50) dès que vous sortez de chez vous. Votre peau de grossesse est nettement plus sensible donc il est primordial de changer  vos habitudes, même en cas de temps nuageux. 

Pour prévenir les vergetures, assurez-vous de maintenir une bonne hydratation de votre peau. Vous pouvez même profiter de cette occasion pour demander à votre partenaire de vous masser avec de l’huile d’amande douce, et ainsi faire d’une pierre deux coups (shot d’ocytocine et hydratation). Concernant les varices, il est essentiel de favoriser une circulation sanguine fluide en évitant de rester immobile pendant de trop longues périodes.

Si vous vous sentez fatiguée, envisagez des courtes promenades de 10 à 15 minutes, bénéfiques tant pour la circulation sanguine que pour remonter votre jauge niveau d’énergie. De plus, surélevez vos jambes lorsque vous êtes assise ou allongée afin d’aider la circulation à mieux se faire. Il faudra également éviter les vêtements trop serrés ainsi que le port de talons, qui peuvent augmenter la pression sanguine dans les jambes. Enfin, si besoin, pensez à porter des bas, chaussettes ou collants de contention en fonction de la saison de votre grossesse.

Crampes dans les jambes : un des désagréments du second trimestre

Les crampes dans les jambes sont fréquentes au cours de la grossesse, en particulier pendant le deuxième et le troisième trimestre. Elles surviennent généralement la nuit et affectent le mollet, le pied ou les deux. 

Leur apparition peut être liée à une mauvaise circulation sanguine, au poids additionnel dû à la grossesse ou encore à la pression exercée par le bébé sur les nerfs et les vaisseaux sanguins. Certaines carences pourraient également être en cause. 

Conseils pour prévenir les crampes durant le deuxième trimestre de grossesse

Il est recommandé de faire des étirements des muscles du mollet avant de vous coucher. Voici un exemple d’étirement à effectuer debout : tenez-vous debout, face à un mur et collez-y vos mains à plat. Ensuite, écartez une jambe à environ un mètre derrière vous, puis rapprochez doucement le haut de votre corps du mur tout en maintenant votre talon au sol, sans le soulever. Vous devriez sentir votre mollet s’étirer. Faites de même pour l’autre jambe.

Pour éviter les crampes, il est essentiel de boire suffisamment pour garder votre corps bien hydraté. La couleur de votre urine est un bon indicateur pour déterminer si vous buvez suffisamment d’eau : une urine très claire indique une bonne hydratation. 

Pour prévenir les crampes ou pour les traiter, vous pouvez également vous supplémenter en calcium et en magnésium. Vous pouvez boire de l’eau riche en magnésium comme de l’Hépar par exemple.  Avant toute prise de compléments, il est préférable de consulter un professionnel de santé. 

Pour calmer une crampe à la jambe, vous pouvez appliquer de la glace ou étirer le muscle du mollet en relevant les orteils vers le haut. Généralement, une crampe ne dure pas plus d’une minute. 

Les troubles digestifs durant le 2e trimestre de grossesse

Pendant la grossesse, il est possible de souffrir de de brûlures d’estomac et d’épisodes de constipation et de ballonnements. 

L’augmentation des niveaux de progestérone provoque le relâchement musculaire de l’estomac. C’est ce phénomène qui peut entraîner du reflux car ce relâchement permet aux acides et aux aliments de remonter de l’estomac dans l’œsophage, provoquant une sensation de brûlure et d’inconfort. Cela rend la digestion parfois difficile au cours du 2ème trimestre de grossesse. 

De plus, l’augmentation de volume de l’utérus exerce une pression sur l’appareil digestif, ce qui peut perturber le transit intestinal. Dans un même temps, les futures mamans ont tendance à réduire leur activité physique, ce qui ralentit également la digestion. 

Nos conseils pour atténuer les troubles digestifs pendant la grossesse :

  • Alimentation équilibrée : pptez pour des repas plus réduits mais fréquents (3 petits repas et 2 collations par exemple). Évitez les aliments qui fermentent facilement, comme le chou et les légumineuses, ainsi que les aliments gras, acides et épicés qui peuvent aggraver les brûlures d’estomac.
  • Hydratation : buvez de l’eau tout au long de la journée pour maintenir des selles hydratées et combattre la constipation. Pour ne pas surcharger votre estomac, privilégiez de vous hydrater en dehors des heures de repas. 
  • Gestion du reflux gastro-œsophagien : pour réduire les brûlures d’estomac, évitez de manger en position allongée, surélevez votre oreiller pendant le sommeil et envisagez des antiacides (sans aluminium) en consultation avec un professionnel de la santé. Attention car certains aliments peuvent accentuer les symptômes de remontées acides comme les agrumes, le café ou encore les sauces à base de tomates. Le gingembre a des effets positifs sur la digestion (en tisane ou confit par exemple). 
  • Consommation de fibres : intégrez des aliments riches en fibres, tels que les fruits, les légumes et les céréales complètes permettant de lutter contre la constipation.

Il est préférable que toute modification de votre alimentation ou de votre routine doit être discutée avec votre professionnel de la santé pour garantir la sécurité de votre grossesse.

Douleur au dos pendant le deuxième trimestre (et au-delà)

Les douleurs lombaires se manifestent généralement à partir du deuxième trimestre de la grossesse. Votre utérus grandit, votre bébé également et vos muscles se relâchent sous l’influence de la progestérone. Une pression accrue s’exerce donc sur la région inférieure de votre dos. De plus, votre colonne vertébrale tend également à s’incliner pour compenser le poids déplacé et retrouver votre centre de gravité.

Conseils pour soulager les douleurs lombaires du second trimestre 

  • Mettez de côté les chaussures à talons et portez des baskets confortables avec un bon soutien de la voûte plantaire.
  • Procurez-vous une ceinture de grossesse pour un soutien supplémentaire. Assurez-vous qu’elle vous soutienne sans vous comprimer, et attachez-la lorsque vous êtes allongée sur le dos. Elle peut être remboursée à 100% par l’Assurance Maladie.
  • Lorsque vous êtes allongée, placez un oreiller sous votre tête et un autre sous vos genoux pour soulager la tension lombaire. En position assise, placez un coussin dans le creux de votre dos et étendez vos jambes sur une petite table basse. Vous pouvez également soulager vos tensions musculaires en vous asseyant, les jambes légèrement écartées, sur une balle de grossesse.
  • Si vous avez besoin de vous pencher, pliez les genoux et les hanches mais essayez de garder au maximum le dos droit. 
  • Essayez les bouillottes ou les blocs de glace. Le froid a tendance à réduire l’inflammation, tandis que la chaleur peut détendre davantage les muscles. Vous pouvez tester et voir ce qui vous soulage le mieux.
     
  • Les massages (doux) peuvent également apporter un soulagement efficace des douleurs lombaires. Le mouvement, même léger, est souvent préférable à l’immobilité pour soulager la douleur.

Les douleurs ligamentaires du 2e trimestre 

Au cours du deuxième trimestre de la grossesse, il est courant de ressentir des douleurs vives au niveau de l’aine (entre l’angle supérieur de l’utérus et le haut des cuisses). On parle de douleurs ligamentaires car elles sont causées par les ligaments ronds. Ces derniers ont pour fonction de maintenir l’utérus en place. Au fur et à mesure que la grossesse progresse et que l’utérus se développe, ces ligaments s’amincissent et s’étirent, à la manière d’un élastique. En cas de mouvements brusques, ces ligaments peuvent se contracter brusquement, provoquant ainsi une douleur aiguë et vive qui irradient le bas du ventre et les hanches.

En général, ces douleurs ne durent pas plus de quelques minutes et s’atténuent d’elles-mêmes. Ces douleurs ligamentaires peuvent être provoquées par une simple toux, un changement de position au lit ou certaines activités physiques. Pour les minimiser, essayez de faire des mouvements doux, de pratiquer des étirements, du yoga ou encore de prendre des bains chauds.

Ces douleurs sont inquiétantes si elles ne disparaissent pas au bout de quelques minutes, ou si elles s’accompagnent de fièvre, de frissons, de saignements ou de difficultés à marcher. 

Étourdissements et maux de tête durant le second trimestre de grossesse 

Durant le 2e trimestre de la grossesse, certaines femmes enceinte sont prises d’étourdissements et de maux de tête. Ils peuvent survenir en raison des changements dans la circulation sanguine liés à la grossesse. Pour les soulager, il est conseillé de maintenir une bonne hydratation, d’éviter de rester debout trop longtemps et de ne pas se lever trop rapidement. La position allongée peut également être efficace en cas d’étourdissements ou de maux de tête. 

Si ces symptômes sont associés à des nausées, des vomissements, des malaises ou de la fièvre, il est impératif de consulter rapidement un médecin. Il vérifiera votre tension artérielle et, si nécessaire, vous recommandera des examens complémentaires pour évaluer la situation.

Il est important de noter que l’aspirine et l’ibuprofène sont fortement déconseillés durant la grossesse, comme tous les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Vous pouvez opter pour du paracétamol ou pratiquer des techniques de relaxation. 

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